【曙光·科普】结石高发季这种“网红神药”又断货了…

　　你也许不知道，几乎每个人一生中都会有肾结石，而每年夏天属于结石高发季节。不少经历过肾绞痛的患友谈“石”色变……于是，这周，“网红神药”又断货了。

　　这种动不动就卖断货的“网红神药”，就是“泌尿排石合剂”，主要由金钱草、海金沙、车前子、石苇、桑寄生、延胡索、蒲公英等诸药浓缩制剂而成。以金钱草、海金沙为君药，甘、苦，入肾、膀胱经，具有利水通淋，清热利湿的功效；佐以车前子、石苇利水通淋。

　　现代研究证实，金钱草、海金沙、车前子、石苇等药物具有利尿作用，服后可使尿量增加，有利于结石的排出、下移，并可增加输尿管的蠕动，控制和消除尿路感染。桑寄生入肝、肾经，具有补益肝肾，激发肾之气化功能，清升则浊降，化水为津，排浊于外，有利于促使结石的排出；延胡索入肝、脾经，具有活血、理气、止痛的功效；蒲公英具有清热解毒的作用。

　　诸药合用，可以达到利水通淋、清热利湿、活血理气止痛的功用，从而达到促进结石排出，缓解肾绞痛的发作，抗感染的目的。不少患者使用之后都表示症状出现明显好转，“泌尿排石合剂”的口碑就这样在患者之间口口相传，渐渐成了“网红”，也难怪动不动就脱销了。

　　泌尿系结石的形成主要是由内的晶体物质如钙、尿酸、草酸、胱氨酸等在肾脏积聚沉淀造成的。当尿液浓度较高时，尿液中的矿物质结晶就很容易形成结石。属于中医“石淋”范畴，因湿热之邪蕴结下焦，煎熬尿浊杂质，结为砂石，停阻于肾系，以腰痛，尿血，或尿出砂石，或经检查发现尿路结石为特征的疾病。

　　泌尿系结石未发作时身体并无明显不适感，但当结石开始形成并在肾脏内开始移动时就可能会有如下前期症状：

　　需要注意的是，如果身体有严重不适感或剧烈疼痛，需立即到医院就医。同时建议每年有必要体检时留意泌尿系超声检查，严重的梗阻合并肾积水病例是不会腰痛，如果经久不愈肾功能就损害，严重的甚至引发尿毒症。

　　1. 药物排石：如果结石直径小于6 mm，没有引起中重度肾积水，而且结石引起的疼痛症状能够有效控制，就可以进行排石治疗。我院自制制剂“泌尿排石合剂”是众多上海本地结石患者在获悉病情后最爱使用的排石药物。配合大量饮水，发挥“网红神药”补肾活血、清热利湿作用，促进结石通过自然腔道排出。

　　2. 体外冲击波碎石：通过机器聚焦后对准体内结石，经过多次释放能量从而击碎体内的结石，然后使细小的结石通过尿液排出体外。适用于直径6-10mm的结石。

　　3. 软性输尿管镜取石术：软性输尿管镜取石术是一种通过自然腔道的手术取石方法，它通过自然通道直达结石位置，无创将泌尿系结石击碎取出体外，所以对的伤害也能降到最低。适用于直径10-30mm的结石。

　　4. 微创经皮肾镜取石术：和软性输尿管镜一样，是一种手术疗法。输尿管软镜技术、钬激光设备等上尿路结石处置设备的广泛使用给泌尿系结石病人带来了福音，减少了手术创伤，但是碎石后的被动排石及预防结石复发尚须药物的配合。几乎所有经过手术治疗的患者，我们都会术后运用“泌尿排石合剂”。中药排石以其独特的优势，促进输尿管蠕动、扩张输尿管，而提高术后残石排净率。

　　上海中医药大学附属曙光医院是沪上一所百年老院，甲等综合性中医院。曙光医院泌尿中心目前拥有开放床位45张，医技人员13人，其中主任医师2名、副主任医师6名；博士生导师1人、硕士生导师2人。中心可运用达芬奇机器人Xi、3D腹腔镜、4K高清腹腔镜、钬激光、等离子电切镜、输尿管软硬镜、经皮肾镜、尿流动力学检查仪、体外冲击波碎石机、男科功能检查仪等大型设备。目前已常规开展泌尿、男科各类手术，包括机器人和腹腔镜前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾部分切除术、肾癌根治术、肾盂输尿管癌根治术，等离子前列腺剜除术，PCNL、输尿管软硬镜碎石术等。

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