莱州市中医医院成功开展输尿管软硬镜钬激光碎石术

　　患者孙某，女，25岁，半年前，出现无明显诱因左侧腰腹部疼痛，就医前一天出现血尿。到某医院检查诊断为“左肾结石并积水（轻度）”，医生建议进行体外碎石或到大医院进行手术。因为疫情患者不想外出治疗，经人介绍，知道中医院外三科主任于安仲是这一方面的专家。遂来就医。

　　孙某入院后，外三科于安仲主任和李国通主治医师进一步检查，发现患者左肾结石1.4cm×2.4cm,左输尿管多发结石大者约1.2×1.5cm,经科内讨论，决定采用输尿管软硬镜钬激光碎石术。

　　为了防止室温影响手术效果，手术当日巡回提前调节好室温，患者到手术室后，及时为其做好保暖及心理护理。术中也一直使用温盐水冲洗，防止患者低体温。

　　一切准备妥当，手术如期进行，因肾结石比较大，于安仲主任和科负责人叶天隆讨论后选择间歇通气呼吸暂停法，可以避免患者呼吸动度影响手术操作。师分三次进行呼吸暂停，每次暂停3分钟。暂停过程中巡回协助师密切观察患者的心率、血压、pH、PaCO2。每个时间段的心率、血压、pH、PaCO2均无明显差异。于主任把握时间为患者迅速安全的进行手术。